Enspryng™(satralizumab-mwge) - Commercial - Effective Date 02/01/2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 2 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 2 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 6 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 2 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 12 năm 2024
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 26 tháng 1 năm 2022
Formulary Exception
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2025
Formulary Exception, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2025
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 4 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 12 năm 2024