Mạng lưới là gì?

Điều quan trọng là phải biết và sử dụng mạng lưới của chương trình của quý vị

Mạng lưới là một nhóm các bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và các nhà cung cấp dịch vụ khác mà quý vị có thể đến khám với chi phí thấp hơn. 

Nếu quý vị chọn đến khám với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không nằm trong mạng lưới của chương trình, quý vị có thể sẽ phải trả nhiều tiền hơn cho (hoặc thậm chí tất cả) chi phí chăm sóc đó. 

Mạng lưới của quý vị được xác định bởi chương trình bảo hiểm y tế Blue Cross và Blue Shield của Minnesota hay Blue Plus cụ thể của quý vị. Một số mạng lưới lớn và một số mạng lưới nhỏ hơn với số lượng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hạn chế.

Sử dụng dịch vụ trong mạng lưới của quý vị là điều quan trọng

Khi nhận dịch vụ chăm sóc, quý vị sẽ phải trả chi phí thấp nhất với dịch vụ từ các bác sĩ, nhà thuốc và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác trong mạng lưới của quý vị. Blue Cross và Blue Plus đã làm việc với các bác sĩ, bệnh viện và phòng khám trong mạng lưới của quý vị để thiết lập một mức giá chiết khấu cho dịch vụ chăm sóc.

Sử dụng dịch vụ bên ngoài mạng lưới của quý vị

Chi phí của quý vị có thể sẽ cao hơn nếu quý vị sử dụng dịch vụ chăm sóc của một nhà cung cấp dịch vụ ngoài mạng lưới. Đôi khi có những trường hợp ngoại lệ, chẳng hạn như các tình huống khẩn cấp. Tuy nhiên, quý vị nên kiểm tra các tài liệu của chương trình bảo hiểm y tế của mình để đảm bảo hiểu các chi tiết dành riêng cho mạng lưới của quý vị.

Tôi tìm mạng lưới của tôi bằng cách nào?

Nếu quý vị là hội viên Blue Cross hoặc Blue Plus, hãy đăng ký hoặc đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị, tham khảo tài liệu bản in của chương trình của quý vị hoặc gọi cho số ở mặt sau của thẻ ID hội viên của quý vị để tìm hiểu mạng lưới của quý vị được gọi là gì. Khi quý vị đăng nhập để tìm kiếm nhà cung cấp dịch vụ, mạng lưới của chương trình hiện tại của quý vị sẽ được chọn. 

Bảo hiểm quốc gia và quốc tế cho các chương trình của chủ lao động

Blue Cross là một phần của mạng lưới BlueCard quốc gia. Là hội viên của một chương trình của chủ lao động, quý vị có thể tìm các bác sĩ trong mạng lưới của chúng tôi trên khắp Hoa Kỳ. Trên thực tế, mạng lưới BlueCard bao gồm 95% các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tại Hoa Kỳ.

Mạng lưới Blue Cross Blue Shield Global Core cho các chương trình của chủ lao động cho phép tiếp cận các bác sĩ và bệnh viện ở hơn 200 quốc gia . Để biết thêm thông tin về cách tiếp nhận các quyền lợi chăm sóc được bảo hiểm của quý vị trên phạm vi quốc tế, vui lòng kiểm tra tài liệu của chương trình bảo hiểm y tế của quý vị hoặc liên hệ với dịch vụ khách hàng theo số điện thoại ở mặt sau của thẻ ID hội viên của quý vị.

Mạng lưới cho các loại chương trình bảo hiểm y tế khác nhau

Loại mạng lưới mà quý vị có được phụ thuộc vào loại chương trình của quý vị. Ví dụ, mạng lưới cho các chương trình bảo hiểm y tế quý vị tự mua khác với mạng lưới cho các chương trình bảo hiểm y tế mà quý vị nhận được thông chủ lao động của mình.

Mỗi chương trình Blue Cross và/hoặc Blue Shield là một bên được cấp phép độc lập của Blue Cross and Blue Shield Association.

Mỗi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là một nhà thầu độc lập và không phải là đại lý của chúng tôi.