Trả lời cho các câu hỏi thường gặp về chương trình bảo hiểm y tế Blue Cross hoặc Blue Plus của quý vị.
Đây là thông tin chung áp dụng cho hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế. Nếu quý vị không tìm thấy những gì quý vị đang tìm kiếm, hãy gọi cho số dịch vụ khách hàng ở mặt sau thẻ ID hội viên của quý vị.
Quý vị sẽ nhận được một thẻ ID dành cho quý vị và mỗi thành viên gia đình được bao trả trong vòng vài tuần sau khi chương trình của quý vị có hiệu lực.
Để nhận thẻ ID bổ sung hoặc thay thế, hãy đăng nhập vào trang web hội viên để yêu cầu hoặc gọi đến số ở mặt sau thẻ ID của quý vị.
Có, quý vị có thể đăng nhập vào tài khoản hội viên của mình để xem và gửi phiên bản kỹ thuật số cho thẻ ID của quý vị.
Đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị để xem tóm tắt bảo hiểm và các quyền lợi của quý vị.
Quý vị cũng có thể nhận trợ giúp bằng cách liên hệ với Bộ phận Dịch vụ Khách hàng theo số ở mặt sau thẻ ID hội viên của quý vị.
Đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị để xem thông tin về bảo hiểm thuốc kê toa của quý vị.
Quý vị cũng có thể đăng nhập vào ứng dụng hội viên để kiểm tra bảo hiểm và chi phí thuốc kê toa. Công cụ Ước tính Chi phí Thuốc có sẵn cho những thành viên có quyền lợi về thuốc do Prime Therapeutics quản lý.
Nhận trợ giúp để hiểu khoản bao trả thuốc kê đơn của quý vị
Bản giải thích về Quyền lợi (EOB) là tài liệu trình bày chi tiết về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà quý vị nhận được trong lần khám bác sĩ gần đây nhất của mình. Bản giải thích cho biết chương trình bảo hiểm y tế của quý vị đã thanh toán những gì và quý vị phải chịu trách nhiệm thanh toán những khoản nào.
Chăm sóc phòng ngừa bao gồm các kiểm tra và xét nghiệm giúp quý vị khỏe mạnh nhất có thể. Thường được chương trình bảo hiểm y tế của quý vị bao trả. Chăm sóc quý vị cần phụ thuộc vào độ tuổi, giới tính, tiền sử gia đình và các yếu tố khác của quý vị.
Đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị để xem danh sách các yêu cầu thanh toán gần đây của quý vị.
Hãy sử dụng biểu mẫu yêu cầu thanh toán y tế này hoặc truy cập trang web thuốc kê đơn để nhận biểu mẫu yêu cầu thanh toán thuốc kê đơn để nhận hoàn tiền từ chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Gửi qua đường bưu điện đến địa chỉ trên mẫu
Lưu ý: Quý vị không phải gửi yêu cầu thanh toán nếu quý vị đã đến khám bác sĩ, phòng khám hoặc bệnh viện trong mạng lưới chương trình bảo hiểm y tế của mình. Họ sẽ nộp yêu cầu thanh toán cho quý vị.
Tìm hiểu thêm về yêu cầu thanh toán
Tìm hiểu về cho phép trước: tại sao cần được cho phép trước và cách gửi một kháng cáo.
Nếu quý vị có thắc mắc về cho phép trước, vui lòng gọi đến số dịch vụ khách hàng ở mặt sau thẻ ID hội viên của quý vị.
Bạn có thể tìm thấy các biểu mẫu chung trên trang biểu mẫu.
Một thăm khám chăm sóc phòng ngừa với bác sĩ của quý vị tập trung vào sức khỏe tổng thể của quý vị và làm thế nào để giữ sức khỏe. Nhưng đôi khi thăm khám phòng ngừa biến thành khám bệnh tại phòng khám mà phát sinh chi phí cho quý vị. Tìm hiểu lý do tại sao điều này xảy ra.
Chúng tôi chấp nhận thanh toán trực tuyến cho một số chương trình bảo hiểm y tế. Xem quý vị có thanh toán trực tuyến không khi đăng nhập vào tài khoản hội viên của mình. Một tùy chọn khác là thiết lập thanh toán tự động bằng cách gửi cho chúng tôi biểu mẫu đã điền thông tin.
Tìm hiểu thêm về thanh toán phí bảo hiểm của quý vị trực tuyến
Trong hầu hết các trường hợp, quý vị chỉ có thể thêm người phụ thuộc vào chương trình của mình trong thời gian tiếp nhận hồ sơ đăng ký tham gia hoặc nếu quý vị đủ điều kiện để đăng ký tham gia đặc biệt. Nếu quý vị có bảo hiểm thông qua chủ sử dụng lao động, hãy hỏi chủ sử dụng lao động của quý vị về việc thêm người phụ thuộc vào chương trình của quý vị.
Quý vị có thể loại bỏ những người phụ thuộc bằng cách gọi đến số ở mặt sau của thẻ ID hội viên của quý vị.
Nếu quý vị mua chương trình bảo hiểm y tế của riêng mình hoặc có chương trình Medicare, chương trình của quý vị sẽ tự động gia hạn. Nếu quý vị có một chương trình bảo hiểm theo các chương trình công, quý vị có thể cần phải điền vào một số biểu mẫu để tiếp tục chương trình của mình. Chúng tôi sẽ liên hệ với quý vị trước khi chương trình của quý vị được gia hạn với thông tin chi tiết. Quý vị cũng có thể gọi đến số ở mặt sau thẻ ID hội viên của mình để biết thêm thông tin.
Nếu quý vị có một chương trình bảo hiểm y tế thông qua chủ sử dụng lao động của mình, chương trình của quý vị có thể tự động gia hạn mỗi năm. Quý vị có thể thay đổi chương trình bảo hiểm y tế của mình trong giai đoạn ghi danh mở. Liên hệ với chủ sử dụng lao động của quý vị để biết thông tin chi tiết.
Quý vị phải hủy bỏ khoản bao trả bảo hiểm của mình bằng văn bản. Hãy nhớ kiểm tra chính sách hủy bỏ của chương trình của quý vị. Nếu quý vị có một chương trình bảo hiểm y tế thông qua chủ sử dụng lao động của mình, hãy liên hệ với bộ phận nhân sự của quý vị.
Nếu có thắc mắc, hãy gọi cho số dịch vụ khách hàng ở mặt sau thẻ ID hội viên của quý vị hoặc xem thêm về việc hủy chương trình của quý vị.
Blue Cross có nhiều chương trình bảo hiểm y tế và các mạng lưới bác sĩ có thể khác nhau đối với mỗi chương trình. Hãy chắc chắn chọn mạng lưới của quý vị trước khi tiến hành tìm kiếm để quý vị sẽ chỉ thấy những người được bảo hiểm trong chương trình của quý vị.
Tìm kiếm bác sĩ trực tuyến nếu quý vị có bảo hiểm thông qua chủ lao động hoặc quý vị có chương trình Medicare.
Hội viên Medical Assistance (Medicaid) có thể tìm kiếm bác sĩ tại đây.
Để có kết quả tốt nhất, hãy đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị. Nếu quý vị có khoản bao trả từ chủ sử dụng lao động và có thẻ ID hội viên riêng cho thuốc theo đơn, hãy nhớ truy cập trang web được ghi trên thẻ đó.
Tìm hiểu thêm về tìm hiểu bảo hiểm thuốc kê toa
Việc tìm một nha sĩ được bao trả phụ thuộc vào việc quý vị có chương trình nha khoa Blue Cross riêng biệt (có thẻ ID riêng) hay không.
Việc tìm kiếm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mắt được bao trả phụ thuộc vào việc quý vị có một chương trình nhãn khoa Blue Cross riêng (với một thẻ ID riêng) hay không.
Để xem các chương trình sức khỏe và chiết khấu đi kèm với chương trình của quý vị, hãy đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị.
Quý vị có thể nhận trợ giúp về mật khẩu tài khoản hội viên của mình tại đây.
Gọi cho số dịch vụ ở mặt sau của thẻ ID hội viên của quý vị. Hỗ trợ kỹ thuật làm việc trong các giờ thông thường của dịch vụ khách hàng.
8 giờ sáng đến 8 giờ tối Giờ miền Trung, hàng ngày.
Trong khi chúng tôi được yêu cầu gửi một số thứ qua đường bưu điện, thông tin liên lạc khác có thể được gửi đến địa chỉ email cá nhân của quý vị. Đăng nhập vào tài khoản hội viên của quý vị và tìm tùy chọn liên hệ của quý vị và theo hình thức "Không dùng giấy tờ." Sau đó, quý vị có thể chọn cách quý vị muốn nhận Bản giải thích về Quyền lợi (EOB), các thông báo của chương trình và nhiều nội dung khác. Cảm ơn quý vị đã giúp chúng tôi trở nên thân thiện với môi trường.