Nhà cung cấp
Inhaled Antibiotics Duplicate Therapy - Medicaid - Effective Date 03/01/2025
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 3 năm 2025
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 3 năm 2025
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 27 tháng 3 năm 2024
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 4 năm 2024
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 4 năm 2024
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 4 năm 2024
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2025
Prior Authorization, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 11 năm 2024
Step Therapy, Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 2 năm 2025
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 4 năm 2024