Nhà cung cấp
Topical NSAIDs - Medicaid
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Prior Authorization
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Quantity Limit
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Formulary Exception
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026
Formulary Exception
Ngày hiệu lực của chương trình: ngày 01 tháng 1 năm 2026