Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare

Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare là gì?

Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare là một chương trình giúp quý vị quản lý chi phí thuốc Medicare Part D tự trả bằng cách phân bổ chúng trong suốt năm (tháng Giêng - tháng Mười Hai). Chương trình này có thể hữu ích nếu quý vị có chi phí thuốc cao, đặc biệt là vào đầu năm.

Đây là lựa chọn thanh toán tự nguyện mà tất cả các chương trình Medicare Part D đều cung cấp. Không mất phí để chọn tham gia. Chương trình này có thể giúp quý vị quản lý chi phí thuốc hàng tháng, nhưng không giúp quý vị tiết kiệm tiền hoặc giảm chi phí thuốc của mình.

Nếu quý vị hài lòng với cách thanh toán hiện tại cho thuốc Medicare Part D, chi phí thuốc của quý vị thấp hoặc có cùng giá trị mỗi tháng, hoặc nếu quý vị nhận được trợ giúp thanh toán thuốc thông qua các chương trình khác như Trợ giúp bổ sung, lựa chọn thanh toán này có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho quý vị.

Luật thuốc kê đơn giới hạn các chi phí tự trả của bạn ở mức $ 2,000 trong 2025 hoặc $ 2,100 trong 2026. Điều này có nghĩa là quý vị sẽ không bao giờ phải trả nhiều hơn giới hạn cho các loại thuốc Part D được bảo hiểm trong một năm. Điều này đúng với tất cả mọi người có Medicare Part D bảo hiểm thuốc, ngay cả khi quý vị không chọn tham gia tùy chọn thanh toán này.

Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare hoạt động như thế nào

• Quý vị sẽ tiếp tục thanh toán phí bảo hiểm Medicare Part D (nếu có) như hiện tại. Trước tiên, luôn thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng (nếu có) để quý vị không mất bảo hiểm thuốc.
• Nếu yêu cầu tham gia của quý vị được chấp thuận, quý vị sẽ nhận được một lá thư có thông tin về cách thanh toán hóa đơn của mình. Khi dược sĩ nộp yêu cầu thanh toán cho toa thuốc của quý vị, chúng tôi sẽ cho nhà thuốc biết rằng quý vị thuộc Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare.
• Khi quý vị mua toa thuốc cho một loại thuốc được Medicare Part D bảo hiểm, quý vị sẽ nhận được hóa đơn hàng tháng thay vì thanh toán tại nhà thuốc (bao gồm cả nhà thuốc đặt hàng qua thư và nhà thuốc chuyên khoa).
• Hóa đơn hàng tháng của quý vị sẽ dựa trên chi phí toa thuốc của quý vị, cộng với số dư của bất kỳ tháng nào trước đó, chia cho số tháng còn lại trong năm.
• Quý vị chịu trách nhiệm cho tất cả các Medicare Part D chi phí thuốc tự trả. Nếu quý vị muốn biết chi phí cho một toa thuốc, hãy gọi đến chương trình thuốc Medicare Part D của quý vị hoặc hỏi dược sĩ.

Cách đăng ký

• Nếu quý vị hiện đang tham gia Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare và đang ở trong cùng một chương trình cho 2026, chương trình của quý vị sẽ tự động gia hạn sự tham gia của quý vị. Quý vị có thể chọn không tham gia bất cứ lúc nào bằng cách gọi số 1-833-696-2087, TTY 711.
• Nếu quý vị thay đổi chương trình cho năm 2026, thời gian tham gia của quý vị sẽ kết thúc vào ngày 31/12/2025 và quý vị sẽ phải chọn tham gia Chương trình Thanh toán Toa thuốc Medicare với chương trình mới của mình.
• Quý vị có thể chọn tham gia Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare bất kỳ lúc nào trong năm chương trình. Tuy nhiên, trong Thời gian Ghi danh Hàng năm từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12, năm 2025 quý vị có thể chọn tham gia Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare cho 2025 hoặc cho chương trình của quý vị bắt đầu từ ngày 1/1/2026. Bạn có thể chọn tham gia bất cứ lúc nào trong 2026. Chương trình thanh toán toa thuốc Medicare không có sẵn cho các hội viên SecureBlue^SM cho chương trình năm 2025, nhưng sẽ có sẵn cho chương trình năm 2026.
  Lưu ý, chương trình này hữu ích nhất cho những người có chi phí thuốc cao vào đầu năm.

Để chọn không tham gia hoặc rời khỏi Chương trình thanh toán thuốc kê đơn Medicare hoặc để nộp đơn khiếu nại hoặc than phiền, hãy gọi
1-833-696-2087, TTY 711

Sau khi quý vị chọn không tham gia:

• Quý vị sẽ tiếp tục nhận được hóa đơn mỗi tháng cho số tiền quý vị còn nợ cho đến khi số dư quý vị nợ thông qua Chương trình thanh toán thuốc kê đơn Medicare được thanh toán đầy đủ.
• Quý vị sẽ cần phải trả phần chia sẻ chi phí cho thuốc kê đơn của mình tại nhà thuốc khi đến lấy thuốc.