Tài nguyên về chương trình thương mại

CƠ SỞ XÁC THỰC THÔNG ĐIỆP AI

1Chi phí bảo hiểm y tế cho các doanh nghiệp tiếp tục tăng lên với tốc độ vượt xa lạm phát.
Mathews, Anna. "Chi phí bảo hiểm y tế cho doanh nghiệp tăng mạnh nhất trong 15 năm", chi phí ước tính dựa trên dự báo của Aon, The Wall Street Journal, ngày 10 tháng 9 năm 2025.

2Việc áp dụng AI mang tính đột phá có thể giúp giảm tới 22% chi phí chăm sóc sức khỏe vào năm 2040.
Eitelwein, O và Duong, DB. "Mở ra cuộc đại cải tổ năng suất y tế", Oliver Wyman, tháng 3 năm 2026.

320% nhà tuyển dụng hiện đang đưa AI vào vận hành trong các chương trình phúc lợi. 72% nhà tuyển dụng có kế hoạch áp dụng AI vào vận hành trong vòng hai năm.
Khảo sát về AI trong y tế và các chương trình phúc lợi tại Hoa Kỳ năm 2026, WTW, tháng 4 năm 2026.

4Được chứng minh là làm giảm chi phí chăm sóc cho người sử dụng lao động (TCOC thấp hơn 7% so với các đối thủ cạnh tranh trên toàn quốc).
Singleton A, Tilley C, Rachlin S. "Milliman Analysis of Total Cost of Care Benchmarks," tháng 3, 2025.

5Cung cấp trải nghiệm ưa thích cho hội viên (được người Mỹ ưa chuộng gấp 2 lần so với đối thủ cạnh tranh gần nhất).
Thông tin chi tiết về thị trường, Khảo sát Đo lường Sức mạnh Thương hiệu Blue Cross, Blue Cross Blue Shield Association, 2025.

6Blue Cross Blue Shield Axis® Provider Insights là bộ dữ liệu đánh giá nhà cung cấp dịch vụ lớn nhất.
Dữ liệu nội bộ của Blue Cross Blue Shield Association, tháng 1 năm 2026.

763% các tổ chức cho biết nhân viên không hiểu các quyền lợi của họ.
Khảo sát quốc gia về các chương trình bảo hiểm y tế do chủ lao động tài trợ năm 2022, Mercer.

834 tỷ đô la bị mất trên toàn quốc mỗi năm trong chi phí bệnh viện có thể phòng tránh được từ thời gian nằm viện nội trú dành cho người lớn.
McDermott KW và Jiang HJ. "Đặc điểm và chi phí của thời gian nằm viện nội trú có thể phòng tránh được, 2017," Bản tóm tắt thống kê dự án sử dụng và chi phí chăm sóc sức khỏe #259, tháng 6 năm 2020.

944% hội viên đã đăng ký đã giải quyết được những thiếu hụt chăm sóc so với 32% hội viên chưa đăng ký. Chi phí 6,5 triệu đô la đã tránh được thông qua việc giải quyết những thiếu hụt cho khách hàng tự bảo hiểm. Blue Care Advisor có tỷ lệ hài lòng tổng thể 89%.
Dữ liệu của Blue Care Advisor, 2025.

1012 triệu giờ được người Mỹ dành mỗi tuần để nói chuyện qua điện thoại với các công ty bảo hiểm y tế. 21 tỷ đô la là chi phí mất mát trong công việc hàng năm do thời gian gọi cho các công ty bảo hiểm y tế.
Andrews, Edmund. "Chi phí đáng kinh ngạc của rào cản thủ tục (sludge) trong bảo hiểm y tế," Stanford Graduate School of Business, tháng 2 năm 2021.

112,5 triệu cuộc gọi của hội viên với chương trình Người hỗ trợ Trải nghiệm Hội viên của Blue Cross and Blue Shield Minnesota trong năm 2025; 54 giây đã được lưu cho mỗi cuộc gọi thông qua Blue Note; 5 phút và 45 giây đã được lưu cho mỗi cuộc gọi với Người quản lý hồ sơ thông qua Lumena; trung bình 287 ghi chú của Người quản lý hồ sơ được tạo ra hàng ngày trong Lumena; 12 tháng dự báo chi tiêu có thể tạo ra tác động với SPARK; 39 nguồn dữ liệu và 13 mô hình dự báo trong SPARK; tiết kiệm dự kiến trung bình $1.012 PMPY thông qua các can thiệp có mục tiêu bằng SDoH Intelligence.
Dữ liệu nội bộ của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, 2025.

1265% người sử dụng lao động không quản lý chi tiêu cho nhân viên có các tình trạng nguy cơ cao cụ thể.
Singer SJ, Pfeffer J, Nikolov MC. "Thiếu trách nhiệm giải trình: Bằng chứng về việc các nhà tuyển dụng không đo lường và quản lý hoạt động quản trị phúc lợi sức khỏe nhân viên," Khoa học Xã hội và Y học, tháng 4 năm 2025.

1380+% giám đốc điều hành dự đoán và mong đợi các công cụ AI/ML sẽ hiện đại hóa đáng kể các chương trình bảo hiểm y tế của họ trong vài năm tới.
Janisch A, Gerhardt W, Shukla M. "Triển vọng ngành chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ năm 2026," Deloitte, tháng 12 năm 2025.

1459% người lớn báo cáo ít nhất một nhu cầu xã hội bất lợi liên quan đến SDOH.
Hacker K, Thomas CW, Zhao G, et al. "Các yếu tố quyết định xã hội về sức khỏe và nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe ở người lớn mắc bệnh mạn tính ở Hoa Kỳ, Hệ thống giám sát yếu tố nguy cơ hành vi, 2022," Ngăn ngừa bệnh mạn tính, tháng 11 năm 2024.

15320 tỷ đô la chi tiêu có thể tránh được mỗi năm do bất bình đẳng về y tế từ các yếu tố kinh tế và xã hội.
Davis A, Rush B, Dhar A, et al. "Ngành chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ không thể chi trả cho những bất bình đẳng về y tế," Deloitte, tháng 6 năm 2022.

1634% người Mỹ trưởng thành có bảo hiểm cho biết sự cho phép trước là gánh nặng lớn nhất của họ trong chăm sóc sức khỏe.
Kirzinger A, Montalvo J, Hamel L. "Cuộc thăm dò theo dõi sức khỏe KFF: Sự cho phép trước được xếp hạng là gánh nặng lớn nhất của công chúng khi nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe," Kaiser Family Foundation, tháng 2 năm 2026.

17935 tỷ đô la được chi trả hàng năm cho các thủ tục không cần thiết hoặc không hiệu quả, chiếm 25% tổng chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ.
Shrank WH, Rogstad TL, Parekh N. "Lãng phí trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ; Chi phí ước tính và tiềm năng tiết kiệm", Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, tháng 10 năm 2019.

1865% yêu cầu sự cho phép trước đủ điều kiện được xử lý bởi Auth AI. 60% yêu cầu được phê duyệt trong vòng năm phút, với 80% phê duyệt nhắm mục tiêu trong năm 2027.
Dữ liệu nội bộ về sự cho phép trước của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota.

1936% hệ thống y tế Hoa Kỳ đang sử dụng các giải pháp AI cho việc lập mã và thanh toán, tăng 29% so với cùng kỳ năm ngoái.
"Các hệ thống y tế đẩy nhanh việc áp dụng AI, với mức tăng 67% trong việc triển khai đa giải pháp," Eliciting Insights, tháng 3 năm 2026.

20Tăng 20% chi phí PMPY hàng năm liên quan đến mức độ mã hóa.
Wennberg D, Fressin F, Everist R, et al. "Mức độ mã hóa gia tăng và tác động đến khả năng chi trả cho chăm sóc sức khỏe," Blue Health Intelligence, tháng 3 năm 2026.

21100% yêu cầu thanh toán được xem xét hàng năm thông qua Payment Integrity AI và điều đó mang lại khoản tiết kiệm ước tính 424,5 triệu đô la hàng năm.
Các yêu cầu thanh toán của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota được tiến hành rà soát mã hóa nâng cao nhằm đảm bảo tính toàn vẹn trong thanh toán. Tổng tiết kiệm hàng năm CY2025 (Tài khoản được bảo hiểm đầy đủ thương mại và tự bảo hiểm).

229% dự báo chi phí chăm sóc sức khỏe nhóm tăng lên trong năm 2027.
"Đằng sau những con số năm 2027: Triển vọng xu hướng chi phí y tế," PwC, tháng 6 năm 2026.

23Phù hợp với mô hình hoạt động đáng tin cậy của Blue Cross; được xếp hạng chương trình bảo hiểm y tế đáng tin cậy nhất trong 16 năm liên tiếp.
"Là một công ty tôi có thể tin tưởng." (phỏng vấn trực tuyến được thực hiện giai đoạn 2014-2025), Khảo sát đo lường sức mạnh thương hiệu, Blue Cross Blue Shield Association. "Là một cái tên quý vị có thể tin tưởng." (phỏng vấn qua điện thoại giai đoạn 2010-2013)

Chứng minh Tổng Chi phí Chăm sóc (TCOC)

1TCOC thấp hơn 7% so với các đối thủ cạnh tranh trong nước
Singleton A, Tilley C, Rachlin S. "Milliman Analysis of Total Cost of Care Benchmarks," tháng 3, 2025.

285% người sử dụng lao động nói rằng giá chăm sóc sức khỏe tăng là thách thức lợi ích hàng đầu của họ
Lockton National Benefits Survey 2025, tháng 4, 2025.

3Chi phí bảo hiểm y tế do chủ lao động tài trợ sẽ vượt quá $17.000 cho mỗi nhân viên - hoặc khoảng $1.417 mỗi hội viên mỗi tháng (PMPM) - trong năm 2026, theo Aon
"Chi phí chăm sóc sức khỏe của người chủ lao động Mỹ dự kiến sẽ tăng 9,5% trong năm 2026", Aon, tháng 9, 2025.

4Tính toán nội bộ để tiết kiệm 7%
Tính toán nội bộ của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota.

5Được người Mỹ ưa thích gấp 2 lần so với đối thủ cạnh tranh gần nhất tiếp theo
Thông tin chi tiết về thị trường, Khảo sát Đo lường Sức mạnh Thương hiệu Blue Cross, Blue Cross Blue Shield Association, 2024.

674% người Mỹ nói rằng họ có khả năng trì hoãn dịch vụ chăm sóc nếu nhà cung cấp của họ nằm ngoài mạng lưới
"Nghiên cứu mới từ Madaket Health cho thấy gần một nửa số người Mỹ trì hoãn chăm sóc sức khỏe do rào cản chi phí và trong mạng lưới", Business Wire, tháng 7, 2025.

7Trên toàn quốc, 98% của tất cả các yêu cầu bảo hiểm được thanh toán trong mạng lưới
Công ty tư vấn hàng đầu Báo cáo chuẩn chiết khấu, CY2021, BlueCard PPO.

8Ở Minnesota, 99% tổng số yêu cầu bảo hiểm được thanh toán trong mạng lưới
Tỷ lệ phần trăm yêu cầu bảo hiểm trong mạng lưới dành cho sổ kinh doanh thương mại Minnesota cho năm 2023 đã được trả, dữ liệu nội bộ yêu cầu bảo hiểm của Blue Cross.

9Tiết kiệm 20% cho mỗi đợt điều trị/chăm sóc
Blue Cross Blue Shield Association, kết quả COE và dữ liệu đăng ký, các nhà cung cấp đủ điều kiện BDC/BDC+ so với nhóm so sánh có liên quan. Kết quả dựa trên chu kỳ chỉ định gần đây nhất cho từng chuyên khoa. Tiết kiệm dựa trên tổng chi phí từng đợt BDC / BDC +.

10Nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi tăng 55%
Blue Cross Blue Shield Association, "Khả năng tiếp cận hỗ trợ sức khỏe tâm thần đang tăng lên khi Blues gia tăng số lượng nhà cung cấp," tháng 10, 2023.

11Vào năm 2025, Harvard Business Review đã công nhận Blue Cross and Blue Shield of Minnesota vì đã tiết lộ các hoạt động dữ liệu minh bạch và tập trung vào quyền riêng tư, xác nhận rằng nó đã thúc đẩy sự tham gia của nhân viên nhiều hơn và cho phép quản lý chăm sóc tốt hơn
Park A, Kietzmann J, Killoran J. "Nguy cơ thu thập dữ liệu sinh trắc học của nhân viên", Harvard Business Review, tháng 5, 2025.

12 "Trí tuệ nhân tạo tăng tốc độ phê duyệt y tế mà không hạn chế quyền truy cập, với 60% phê duyệt được hoàn thành trong năm phút hoặc nhanh hơn"
Tổng quan về sản phẩm Prime Therapeutics. Hội đồng tư vấn sản phẩm khách hàng. Tháng 1, 2023. Lưu ý: chỉ dành cho sự cho phép trước thuốc quản lý chuyên khoa.

13Một loạt email chào mừng đã tăng sự hiểu biết hội viên về bảo hiểm lên thêm 8%; Các hội viên tham gia các chương trình Quản lý ca bệnh của Blue Cross đã cho thấy xu hướng giảm thêm tới 19% chi phí y tế
Dữ liệu nội bộ của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, 2024.

14Axis® Provider Insights theo dõi hiệu suất của hơn 400.000 bác sĩ cá nhân trên 20 chuyên khoa
Dữ liệu nội bộ của Blue Cross Blue Shield Association, tháng 3, 2025.

15Blue Cross là chương trình bảo hiểm y tế đáng tin cậy nhất
"Là một cái tên bạn có thể tin tưởng" (phỏng vấn qua điện thoại được thực hiện từ 2010 - 2013) hoặc "Là một công ty tôi có thể tin tưởng" (phỏng vấn trực tuyến được thực hiện từ 2014 - 2025), Khảo sát Đo lường Sức mạnh Thương hiệu, Blue Cross Blue Shield Association.

16Blue Cross được công nhận trên toàn quốc về dịch vụ khách hàng từng đoạt giải thưởng luôn vượt trội so với các đối thủ cạnh tranh
Blue Cross đã nhận được nhiều giải thưởng dịch vụ khách hàng từ nhiều nguồn, bao gồm Plant-A Insights Group, LLC, USA Today America's Best Customer Service 2025, nhiều cuộc khảo sát truy cập trực tuyến, Điều tra dân số Hoa Kỳ 2024, ZoomInfo Technologies LLC, Etailinsights, Onclusive và Critical Mention.

17Blue Care Advisor có tỷ lệ hài lòng tổng thể là 89%; Người dùng có khả năng nhận được các lần khám chăm sóc phòng ngừa cao gấp 2 lần so với những người không đăng ký; Năm 2024, công cụ Blue Care Advisor đã giúp 104.000 người dùng thu hẹp khoảng cách chăm sóc lần đầu tiên sau ít nhất hai năm; 78% hội viên hài lòng với khả năng hiểu chi phí chăm sóc y tế thông qua Blue Care Advisor; 62% người dùng quay lại ít nhất 90 ngày một lần
Dữ liệu nội bộ của Blue Care Advisor, 2024.

18Tiết kiệm chiết khấu $50 trong mạng lưới PMPM
Công ty tư vấn hàng đầu MY2022 Discount Benchmark và 2023 Blue Cross Blue Shield Trend, Blue Cross Blue Shield Association.

19Tiết kiệm chi phí quản lý chăm sóc $115 PMPM thông qua chương trình quản lý bệnh tiểu đường
Tính toán nội bộ của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, 2024, dựa trên dữ liệu tiết kiệm cho doanh nghiệp của chương trình bệnh tiểu đường, 2022.

20Tiết kiệm $35 PMPM khi Prime Therapeutics được tích hợp
Phân tích của đối thủ cạnh tranh X: Gleason, Patrick và Qui, Yang and Blue Cross and Blue Shield of Minnesota: Phân tích lợi ích nhà thuốc, tháng 12, 2022.

21Tiết kiệm $35 PMPM thông qua các chương trình quản lý sử dụng và tính toàn vẹn của thanh toán
Sách dữ liệu kinh doanh thương mại của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, 2024.
 

Xác minh thông điệp Omada

1.Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, 2023

2. Chi phí kinh tế của bệnh tiểu đường ở Hoa Kỳ, Chăm sóc bệnh tiểu đường, tháng 11 năm 2023

3. Thống kê Bệnh tim và Đột quỵ, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2024

4. Ảnh hưởng của Chương trình Phòng chống Bệnh tiểu đường Kỹ thuật số: RCT, tháng 4 năm 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35151522/

5. Bài viết BoB về T2D năm 2022

6. Nghiên cứu BoB 12 tháng về HTN năm 2022

7. Maruther NM, Ma Y, Delahanty LM, et al. Ứng phó sớm với các chiến lược phòng ngừa trong chương trình phòng ngừa bệnh tiểu đường. JGenInternMed.2013;28(12):1629–36.

8. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al.Hiệp hội đường huyết với các biến chứng của bệnh tiểu đường loại 2 diabetes (UKPDS35):BMJ.2000;321(7258):405-412.

9. Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Hạ huyết áp để phòng ngừa bệnh tim mạch và tử vong: đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Lancet. 2016;387(10022):957-967. doi:10.1016/S0140-6736(15)01225-8

10. Law MR, Morris JK, Wald NJ. Sử dụng thuốc hạ huyết áp trong phòng ngừa bệnh tim mạch: phân tích tổng hợp 147 thử nghiệm ngẫu nhiên trong bối cảnh kỳ vọng từ các nghiên cứu dịch tễ học tiến cứu. BMJ. 2009;338:b1665. Xuất bản tháng 5 năm 2009 19. doi:10.1136/bmj.b1665 

Chứng minh cho thông điệp về chương trình thương mại của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota

Chương trình bảo hiểm y tế số 1 của Minnesota
Cá nhân, Nhóm nhỏ, Nhóm lớn: Số người đăng ký NAIC được báo cáo vào cuối năm 2024; Đăng ký tự bảo hiểm: từ nguồn nội bộ, SEC, hồ sơ báo cáo tài chính EMMA và thông tin có sẵn công khai.

Mạng lưới lớn nhất quốc gia
Kho dữ liệu của nhà cung cấp (PDR), tháng 1,2021. Trích xuất dữ liệu PDR từ phần BlueCard PPO của dịch vụ báo cáo mạng lưới (NRS). Dữ liệu được giới hạn ở các hồ sơ trong khu vực phục vụ được cấp phép của chương trình.

Được xếp hạng tin cậy cao nhất trong 16 năm liên tiếp
"Là một cái tên bạn có thể tin tưởng." (phỏng vấn qua điện thoại được thực hiện 2010-2013) hoặc "Là một công ty tôi có thể tin tưởng." (phỏng vấn trực tuyến được thực hiện 2014-2024), Khảo sát Đo lường Sức mạnh Thương hiệu, Blue Cross Blue Shield Association.

Chương trình bảo hiểm y tế được ưu tiên của quốc gia
"… công ty mà quý vị muốn trở thành công ty bảo hiểm y tế của mình nhất". Đo lường sức mạnh thương hiệu, Blue Cross Blue Shield Association, 2022.

97% số yêu cầu thanh toán được chi trả trong mạng lưới
Thống kê danh mục đầu tư từ Mạng lưới của Blue Cross Blue Shield Association, tháng 12 năm 2021, Công ty tư vấn hàng đầu CY2019 Điểm chuẩn chiết khấu.

Giảm tổng chi phí chăm sóc với Blue Card®
Thống kê danh mục đầu tư từ Mạng lưới của Blue Cross Blue Shield Association, Công ty tư vấn hàng đầu CY2019 Điểm chuẩn tổng chi phí chăm sóc. 

Tiết kiệm trung bình 56% với BlueCard PPO 
Thống kê danh mục đầu tư từ Mạng lưới của Blue Cross Blue Shield Association, CY2019 Báo cáo toàn quốc ValueQuest.

BlueHPN tiết kiệm 11% so với BlueCard PPO
Phân tích của Consortium Health Plans, 2021.

$219 tỉ tiết kiệm hàng năm với các khoản thanh toán dựa trên giá trị
Blue Cross Blue Shield Association, 2020 Chương trình dựa trên giá trị Số liệu thống kê của RFI Topline. Tháng 12 năm 2020.

Tiết kiệm can thiệp lâm sàng $11.852 mỗi hội viên mỗi năm 
Dữ liệu nội bộ của Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, phân tích sức khỏe dân số, 2019.

Được đánh giá cao nhất về độ an tâm so với các đối thủ trong nước
Chỉ số quan trọng quốc gia của Blue Cross Blue Shield Association, nghiên cứu thuộc tính thương hiệu.

Một trong số 3 người Mỹ được bảo hiểm
Blue Cross Blue Shield Association, 2022 Câu chuyện giá trị. 4Blue Cross Blue Shield Association, Phân tích của Fortune, tháng 7 năm 2019. 5Tạp chí Fortune, 2021 danh sách công ty, dữ liệu nội bộ của Blue Cross.

343 Fortune 500 tổ chức được bảo hiểm
Blue Cross Blue Shield Association, Phân tích của Fortune, tháng 7 năm 2019.

59% của Minnesota Fortune 500 công ty được bảo hiểm
Tạp chí Fortune, 2025 danh sách công ty, Dữ liệu nội bộ của Blue Cross.