Tìm hiểu thêm về các khoản đồng trả và thời điểm thanh toán dưới đây. Để tìm hiểu cách áp dụng các khoản đồng trả với các chi phí chăm sóc sức khỏe khác, hãy xem phần thanh toán chi phí chăm sóc sức khỏe.
Thanh toán chi phí chăm sóc sức khỏe
Khi nào tôi có khoản đồng trả?
Không phải tất cả các chương trình bảo hiểm y tế đều có khoản đồng trả. Điều quan trọng là phải đọc các tài liệu đăng ký chương trình để tìm hiểu xem chương trình có yêu cầu các khoản đồng trả hay không.
Dưới đây là một số dịch vụ y tế phổ biến có thể yêu cầu khoản đồng trả:
- Thăm khám tại phòng mạch để gặp bác sĩ hoặc chuyên gia
- Thăm khám chăm sóc khẩn cấp
- Khám tại phòng cấp cứu
- Đơn thuốc
Thông thường, các chương trình có số tiền khấu trừ cao sẽ không yêu cầu khoản đồng trả cho các lần thăm khám tại phòng mạch hoặc thuốc kê đơn.
Tôi thanh toán khoản đồng trả khi nào?
Quý vị thanh toán khoản đồng trả vào thời điểm nhận dịch vụ. Các khoản đồng trả không được tính vào tiền khấu trừ của quý vị. Điều này có nghĩa là khi quý vị đã thanh toán hết số tiền khấu trừ của mình, quý vẫn sẽ vẫn có các khoản đồng trả. Khoản đồng trả của quý vị chỉ kết thúc khi quý vị đã thanh toán đạt đến mức tự trả tối đa của mình.
Ví dụ về khoản đồng trả
Đây là ví dụ về cách áp dụng khoản đồng trả:
Mary đến gặp bác sĩ chăm sóc chính để khám các triệu chứng cúm. Chương trình bảo hiểm của cô yêu cầu khoản đồng trả $25 cho mỗi lần thăm khám. Mary thanh toán khoản đồng trả $25 cho nhân viên tiếp đón khi cô đến khám theo hẹn.
Trong cuộc thăm khám tại phòng mạch, bác sĩ của Mary chuyển cô đến phòng thí nghiệm để lấy máu. Vì khoản đồng trả $25 của Mary không bao gồm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, cô ấy sẽ phải trả thêm chi phí:
- Nếu Mary chưa đạt đến mức khấu trừ của mình, cô ấy sẽ nhận được hóa đơn thanh toán chi phí cho các dịch vụ phòng thí nghiệm. Chương trình bảo hiểm của Mary áp dụng số tiền này vào tiền khấu trừ của cô.
- Nếu Mary đã đạt mức khấu trừ của mình, cô sẽ chỉ phải trả một phần chi phí (được gọi là khoản đồng bảo hiểm) cho xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chương trình bảo hiểm y tế của cô sẽ thanh toán phần còn lại.
Tìm hiểu thêm về chi phí chăm sóc sức khỏe
Làm thế nào để theo dõi và xem các yêu cầu thanh toán của tôi?
Cách đọc Bản giải thích về quyền lợi (EOB) như thế nào
7 cách tiết kiệm cho chăm sóc sức khỏe
Sự cho phép trước là gì?
Khi nào thì một buổi thăm khám phòng ngừa chuyển thành một cuộc thăm khám tại phòng mạch?