Một số loại thuốc có giới hạn số lượng để giúp khuyến khích việc sử dụng thích hợp, đảm bảo hiệu quả và chi phí thấp hơn.
Giới hạn số lượng là số lượng cao nhất của một loại thuốc kê đơn có thể được nhà thuốc cung cấp cho quý vị trong một khoảng thời gian (ví dụ: 30 viên thuốc mỗi tháng). Một số loại thuốc có giới hạn số lượng để giúp khuyến khích việc sử dụng thích hợp, đảm bảo hiệu quả và giảm chi phí. Cả hai loại thuốc ưu tiên và không ưu tiên đều có thể có giới hạn số lượng.
Điều này có ý nghĩa gì đối với quý vị
Nếu quý vị đang dùng nhiều hơn giới hạn số lượng của một loại thuốc, vui lòng nói chuyện với bác sĩ của quý vị. Cùng với bác sĩ, quý vị có thể thảo luận về những lựa chọn tốt nhất cho mình. Bác sĩ có thể quyết định nên viết một đơn thuốc mới hay gửi yêu cầu cho quý vị tiếp tục số lượng hiện tại của mình.
Thuốc của tôi có giới hạn số lượng không?
Kiểm tra danh sách thuốc được bảo hiểm để xem giới hạn số lượng cho thuốc của quý vị. (Quý vị cần phải biết tên của danh sách thuốc của mình và chọn từ menu thả xuống để thực hiện tìm kiếm này.) Quý vị có thể tìm thấy tên của danh sách thuốc trong tài liệu chương trình bảo hiểm y tế của mình hoặc gọi cho dịch vụ khách hàng. Quý vị cũng có thể đăng nhập vào trang web hội viên để tìm kiếm danh sách thuốc của mình.
Giới hạn số lượng hoạt động như thế nào
Khi quý vị đưa đơn thuốc cho dược sĩ, hệ thống của nhà thuốc sẽ xem xét số lượng được yêu cầu. Nếu số lượng được kê đơn nhỏ hơn hoặc bằng giới hạn số lượng, đơn thuốc của quý vị sẽ được cấp thuốc và yêu cầu thanh toán được xử lý tự động.
Phải làm gì nếu số lượng vượt quá giới hạn:
Nhà thuốc có thể cấp thuốc cho đơn thuốc đến giới hạn
HOẶC
Quý vị có thể liên hệ với bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn của mình.
Nếu bác sĩ cảm thấy quý vị phải nhận được số lượng được kê đơn ban đầu, bác sĩ sẽ phải gửi yêu cầu trực tuyến dưới đây để yêu cầu ngoại lệ cho giới hạn số lượng.
Sau đó, quý vị và bác sĩ sẽ nhận được một thông báo cho biết yêu cầu đã được chấp thuận hoặc từ chối. Việc xem xét mất khoảng năm đến mười ngày làm việc.
Hội viên Blue Cross
Đăng nhập để tìm các loại thuốc trong danh sách thuốc được đài thọ và các nhà thuốc trong mạng lưới của quý vị.