Sự cho phép trước đối với thuốc kê đơn

Sự cho phép trước là một quy trình nhằm đảm bảo kê toa và sử dụng thuốc phù hợp trước khi thuốc đó được bảo hiểm. Bảo hiểm có thể được phê duyệt sau khi đáp ứng một số tiêu chí nhất định.

Danh sách thuốc được bảo hiểm và sự cho phép trước

Việc một loại thuốc có nằm trong chương trình cho phép trước hay không có thể tùy thuộc vào danh sách thuốc được bảo hiểm của quý vị (các chương trình sức khỏe khác nhau có danh sách thuốc được bảo hiểm khác nhau). Nhiều danh sách thuốc được bảo hiểm của chúng tôi hoạt động với sự cho phép trước, bao gồm tất cả danh sách thuốc GenRx và KeyRX. Nếu quý vị có danh sách thuốc FlexRx, các chương trình cho phép trước sẽ khác nhau tùy thuộc vào chương trình sức khỏe của quý vị.

Quyết định về thuốc là giữa quý vị và bác sĩ. Chỉ quý vị và bác sĩ của quý vị mới có thể xác định loại thuốc nào phù hợp với quý vị. Thảo luận bất kỳ thắc mắc hay mối lo ngại nào của quý vị với bác sĩ về các loại thuốc quý vị đang dùng hoặc được kê đơn.

Tìm kiếm danh sách thuốc

Danh sách thuốc (danh mục thuốc) là danh sách các thuốc gốc và biệt dược được một chương trình bảo hiểm y tế bao trả. Không phải tất cả các loại thuốc trong danh sách đều có thể được chương trình bao trả.

Đăng nhập vào tài khoản của quý vị để biết thông tin cập nhật mới nhất cho chương trình của quý vị và truy cập trực tiếp vào danh sách thuốc được bảo hiểm của quý vị.

Danh sách thuốc của chương trình cho cá nhân, gia đình và chủ lao động

  • Quý vị phải biết tên danh sách thuốc của mình. Tham khảo tài liệu về chương trình bảo hiểm y tế hoặc gọi cho số trên thẻ ID hội viên để được trợ giúp.

Danh sách thuốc Medicare

  • Quý vị phải biết tên chương trình Medicare của mình.

Hội viên Blue Cross

Đăng nhập để tìm các loại thuốc trong danh sách thuốc được đài thọ và các nhà thuốc trong mạng lưới của quý vị.

Đăng nhập

Chúng tôi luôn sẵn sàng trợ giúp

Trò chuyện với một nhân viên đại diện của Blue Cross

1-800-262-0823 (TTY 711)

Kết nối với một chuyên gia tư vấn Blue Cross

Liên hệ với đại lý của quý vị hoặc tìm một trung tâm ở gần quý vị

Tìm đại lý

Yêu cầu ngoại lệ để bảo hiểm cho thuốc của quý vị

Có hai cách để yêu cầu trường hợp ngoại lệ:

Hoàn thành biểu mẫu trực tuyến

Quý vị hoặc bác sĩ có thể hoàn thành biểu mẫu yêu cầu ngoại lệ trực tuyến này để yêu cầu bảo hiểm cho loại thuốc được kê đơn ban đầu của quý vị.

Biểu mẫu yêu cầu ngoại lệ bảo hiểm thuốc (trực tuyến)

In, điền thông tin và fax hoặc gửi biểu mẫu qua bưu điện:

Bác sĩ có thể hoàn thành biểu mẫu này và fax hoặc gửi qua bưu điện theo thông tin liên hệ trên biểu mẫu.

Mẫu thống nhất của MN cho yêu cầu cho phép trước cho thuốc y tế và ngoại lệ trong danh mục thuốc